女,21岁。1型糖尿病8年,平素4次(R-R-R-N)胰岛素皮下注射治疗,定期查糖化血红蛋白7.5%-8%,2日前患者受凉后发热,体温37.5°C-38°C,因食欲不佳,自行停用胰岛素,改用阿卡波糖治疗。渐出现恶心。食欲不振,呕吐少量胃内容物,尿中有异味。查体:102次/分。P90/60mmHg,体重55Kg,轻度脱水貌,精神萎靡,实验室检查:随机血糖25.6mmol/L,血钾4.8mmol/L,血钠144mmol7L,尿糖(++++),尿酮体(+++)动脉血气分析PH值7.25。该患者目前最佳胰岛素治疗方案是
A、速效胰岛素类似物持续静脉滴注,起始量11IU/小时A
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可表达HLAI类分子的无核细胞是
男,24岁。在工厂流水线工作时,电锯切割致左手示指离断。对断指的正确的保存方法是用无菌纱布包好放置在
男,59岁。外伤致右腕部疼痛、肿胀1小时。既往体健,无糖尿病病史。查体:T36.8°C,P70次/分,R18次/分,BP100/60mmHg,心肺腹未见异常,右腕部疼痛、肿胀、活动受限。X线片检査:桡骨下端骨皮质不连续,对位对线良好,并有嵌插。最恰当的治疗措施是
男,50岁。车祸致下腹部受伤2小时。查体:T36.8°C,P90次/分,R20次/分,P140/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,未闻及杂音,下腹膨隆,有压痛,无肌紧张,移动性浊音阴性,耻骨联合处压痛,骨盆分离挤压试验阳性,予导尿,导尿管插入后仍未引出尿液,导尿管尖端见血迹,最可能的原因是
提示心房扑动的心电图是