患者，男性， 62 岁。肝硬化病史 5 年，此次因“呕血 2 天”入院，查体：面色苍白， 精神萎靡， T37.8℃，P 118 次/分， R22 次/ 分，血压 90/60mmHg，该患者目前存在的首 优护理问题是
A、体温升高D
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患者，男性， 37 岁。因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊，有 同性恋史。查血清抗 -HIV(+) 。诊为艾滋病，患者表现出恐惧、绝望，对治疗护理不合作。 目前患者最需要的护理措施是
患者，女性， 65 岁。有高 m压病史 10 年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症 状，该患者的心功能为
患者，女性， 68 岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛 0. 25mg ，每日一次口服。护士 发药时应
患者，男性， 55 岁。患急性淋巴细胞白血病， 医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是
患者，女性， 38 岁。诊断为卵巢癌，今日手术术后留置腹膜引流管，一般情况下， 24 小时内引流量应少于
