患者，男性， 62 岁。肝硬化病史 5 年，此次因“呕血 2 天”入院，查体：面色苍白， 精神萎靡， T37.8℃，P 118 次/分， R22 次/ 分，血压 90/60mmHg，该患者目前存在的首 优护理问题是
A、体温升高D
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患者，女性，48岁。因午后潮热、心悸等症状就诊，诊断为围绝经期综合征。为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需要补充
患儿，女，7岁。因风湿热入院，当前使用青霉素和阿司匹林治疗。为防止患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适，护士给予的正确措施是
患者，女性，34岁。行左侧乳腺癌根治术后第2天，为左上肢做康复训练中正确的是
患者，男性，71岁。身高170cm，体重80kg，患高血压20年，为控制患者体重所采取的护理措施不包括
足月新生儿，女，生后1天，出生时有产钳助产史，生后4小时发现患儿两眼凝视，偶有尖叫，查体：心肺听诊无异常，拥抱反射减弱，前囟紧张，诊断为新生儿颅内出血。首要的护理问题是
