男,32岁。活动后心悸、胸痛、喘息2月余。其兄24岁时猝死。查体:P78次/分,BP105/75mmHg,双肺呼吸音清,胸骨左缘第4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。胸部X线片示心脏外形大致正常。该患者最可能的诊断是
A、风湿性心脏瓣膜病C
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因毛细血管通透性增加而致胸腔积液的疾病是
女,67岁,劳力性呼吸困难4年,加重2天,4年前开始出现体力活动后呼吸困难,休息状态下症状消失,2天前呼吸困难加重后夜间不能平卧,高血压病史20年。查体:P160/100mmHg,端坐呼吸,双肺底可闻及湿罗音,心率102次/分,P2亢进,可闻及S3奔马律,该患者不宜立即使用的药物是
女,28岁,间断发热、刺激性咳嗽3周。查体:右上肺可闻及哮鸣音。血常规正常,ESR45mm/h。自服“头孢菌素”及“阿奇霉素”治疗无效。胸部X线片示上肺纹理增粗、紊乱。痰涂片抗酸染色可以阳性,对明确诊断最有意义的处理措施是
男,38岁。发热2周,胸闷5天。无咳嗽、咳痰、咯血,曾使用“头孢曲松”抗感染治疗无效。查体:T37.8。C,BP140/90mmHg。右下肺呼吸音消失,语音并振减弱。胸部X线片示右下肺大片状高密度增高影,上缘呈外高内低弧形,为明确诊断,应首选的检查是
轻度或中度肾功能衰竭引起代谢性酸中毒的主要发病环节是: