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护士对慢性阻塞性肺疾病( COPD)患者进行呼吸锻炼的指导,正确的是()

A、经口吸气
B、经鼻呼气
C、呼气时腹肌放松,腹部鼓起
D、吸气与呼气时间比为1:2
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D

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(一)患者,男性,70岁,患慢性阻塞性肺疾病20余年。近半年来逐渐出现双下肢水肿。1周前,受凉后出现咳嗽、咳黄色黏痰,近2天来咳嗽、咳痰加重,并自觉呼吸困难,为进一步诊治就诊。

入院査体:T37.8℃,P89次/分,R28次/分,BP135/80mmHg,神志清楚,对答切题,査体合作,口唇发绀,球结膜充血,双肺呼吸音粗,可闻及散在湿啰音,HR89次/分,律齐,剑突下可闻及收缩期杂音,P2>A2,腹平软,肝颈回流征(+),移动性浊音(-),双下肢水肿。有关检査:心电图可见肺性P波;血气分析:pH7.30,PaO255mmHg,PaCO270mmHg。入院初步诊断为"肺心病,慢性阻塞性肺疾病,呼吸衰竭"。给予吸氧、抗感染等治疗。

问题:

(1)该患者诊断为"肺心病"的依据。

(2)根据血气结果,判断该患者呼吸衰竭的类型。

(3)该患者的氧疗原则和注意事项。

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