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男,24岁。发热伴心前区锐痛3天,3天前出现发热,体温38°C左右,伴心前区锐痛,休息后未减轻。既往体健。查体:BP100/60mmHg,双肺呼吸音清,心率107次/分,胸骨左缘第3肋间可闻及粗糙的双相性搔刮样声音。该患者疼痛最可能的病因是

A、肺癌
B、气胸
C、主动脉夹层
D、急性心包炎
E、急性心肌梗死
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D

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血浆中最重要的缓冲系统是:

男,38岁。心悸,多汗,食欲亢进2个月。体重下降3kg,大便2次/日,糊状。昨夜聚餐,大量饮用可乐,今晨起乏力,下肢无法活动。查体:T37.1°C,P108次/分,R18次/分,BP145/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。双下肢肌力1级,肌张力明显减弱。实验室检査:血K+2.8mmgl/L,Na+140mmol/L,Glu6.4mmol/L。下列检查对明确病因意义最大的是

女,67岁。阵发性心房颤动1年,持续心悸2天,既往无高血压病史。2小时前急诊查体:P102次/分,BP110/60mmHg,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。予以普罗帕酮静脉推注后,心悸缓解离院。1小时前因左腹痛再次就诊,无呕吐和腹泻。尿常规正常。该患者腹痛首先考虑的病因是

男,24岁。阵发性心悸3年,突发突止,每次持续0.5?3小时不等,无头晕和黑矇。发作时查体:BP120/70mmHg,心率次/分,律齐。心电图示。该患者最可能的诊断是

女,67岁。间断咳嗽、咳痰15年,心悸、气短伴双下肢水肿3天。心电图示胸前导联重度顺钟向转位,V1导联呈Rs型,V5R/S<1,RVl+SV5=1.5mV。该患者最可能的诊断是

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